目前，藥品收入占比、耗材收入占比等系列指標被作為公立醫(yī)院的監(jiān)控管理抓手，遏制住了亂開藥、開高價藥的現(xiàn)象，對減輕百姓看病負擔(dān)卓有成效。但有市民發(fā)現(xiàn)嚴控的同時，出現(xiàn)了一些增加患者看病交通成本，看病變繁瑣等問題，尤其是慢性病患者。對此，省人大代表林善平做了相關(guān)調(diào)研，提出了自己的建議。“為了控制藥占比和次均費用，醫(yī)院主要采取控制用藥天數(shù)，設(shè)立每張?zhí)幏?的限額，限制開藥盒數(shù)等做法，我認為，這些做法如果不科學(xué)設(shè)置，很容易產(chǎn)生問題。”林善平說，這些問題體現(xiàn)在用藥天數(shù)短，病患要多次往返醫(yī)院開藥，費時費力，比如原來一次開藥可以解決的病，現(xiàn)在按比例支付藥費只能開到部分的藥，有的藥不夠吃一周，病人要來醫(yī)院開多次藥；此外，限定用藥盒數(shù)不科學(xué)，有些藥兩盒可以用一個月，有些藥只能用5~6天，限定藥盒數(shù)應(yīng)該結(jié)合更多具體的情況。還有一種情況是，由于藥占比有考核指標，有出現(xiàn)過醫(yī)院為了防止指標超標，一旦指標用完，就不給供藥的情況，一些需要長期用藥、甚至是不能斷藥（如糖尿病人）的慢性病病人就面臨斷藥的困境。林善平建議，醫(yī)院應(yīng)該運用 更新的數(shù)據(jù)，制定合理的藥品準入制度并定期調(diào)整藥品目錄；醫(yī)院也要多開展合理用藥的宣傳活動，加強患者和藥師的溝通，使患者更為正確地了解疾病和用藥知識，減少對醫(yī)師用藥的干擾；發(fā)揮政策的指揮棒作用來切實緩解老百姓看病貴、看病流程繁瑣，慢性病人供藥難的問題，使監(jiān)測管理更科學(xué)、更合理。